Катаральный отит у детей что это

Острые средние отиты у детей

катаральный отит у детей что это

Острым средним отитом называют инфекционное воспаление среднего уха (воздухоносной полости, расположенной за барабанной перепонкой — в ней находятся миниатюрные слуховые косточки, передающие звуковые колебания от перепонки во внутреннее ухо).

Воспаление среднего уха вызывают вирусы или бактерии. Дети более подвержены острым средним отитам, чем взрослые. Инфекция среднего уха часто сопровождается болью в ухе из-за воспаления и накопления жидкости (воспалительного экссудата) в полости среднего уха.

При лечении острого среднего отита первая задача – обезболивание с помощью ушных капель или приема обезболивающих препаратов внутрь. Инфекции среднего уха у младенцев и тяжелые средние отиты требуют назначения антибиотиков. Недолеченные или рецидивирующие острые средние отиты, а также сохраняющаяся жидкость в полости среднего уха могут вести к снижению слуха и другим серьезным осложнениям.

Симптомы:

Развитие острого воспаления среднего уха у ребенка может быть очень стремительным. К типичным признакам острого среднего отита относятся:

  • ушная боль, особенно в положении лежа;
  • ребенок может трогать, чесать, теребить ушную раковину;
  • плохой, беспокойный сон;
  • плач;
  • раздражительность, беспокойство;
  • снижение слуха, ухудшение реакции на звуки (чаще при двусторонем воспалении);
  • неустойчивость;
  • повышение температуры тела;
  • выделения из уха;
  • головная боль;
  • снижение аппетита.

Совсем необязательно, чтобы имели место все перечисленные симптомы. Более того, даже такие типичные жалобы, как боль в ухе и повышение температуры тела, не всегда могут присутствовать. Иногда единственными проявлениями острого отита могут быть беспокойство и нарушенный сон. Более того, помните, что маленькие дети часто не понимают и не могут показать, в каком месте чувствуют боль. По статистике, на первом месте по частоте появления у детей боль в животе, на втором – боль в ухе.

Когда необходимо показаться отоларингологу (достаточно наличия одного симптома из нижеперечисленных):

  • умеренно выраженные симптомы продолжаются более одного дня;
  • ухо болит очень сильно;
  • ребенок первых двух лет жизни стал плохо спать или стал раздражительным и беспокойным после перенесенного насморка или ОРВИ;
  • появились выделения из уха.

Причины развития острого среднего отита:

Острый средний отит (катаральный отит) у детей вызывается бактериями или вирусами, попавшими в полость среднего уха по слуховой, или евстахиевой, трубе из носоглотки. Эта инфекция обычно является осложнением другого заболевания – насморка, ОРВИ или аллергического ринита, которые сопровождаются отеком и воспалением в полости носа, носоглотке и глотке.

Слуховые (евстахиевы) трубы – два узких прохода, ведущих из носоглотки в полость среднего уха. Их роль – регулировать давление воздуха в среднем ухе, периодически пропускать в ухо порции воздуха из носоглотки и давать отток нормальному секрету (слизи) из полости среднего уха.

Отек, воспаление и скопление слизи в просвете слуховых труб вследствие инфекции верхних дыхательных путей или аллергии нарушает их функцию и вызывает накопление жидкости в просвете среднего уха.

Присоединение бактериальной или вирусной инфекции, прошедшей по слуховой трубе из носоглотки, и вызывает симптомы острого среднего отита.

У детей слуховые трубы шире и короче, чем у взрослых, а также идут более горизонтально, поэтому инфекция по ним легче распространяется из носоглотки в полость среднего уха. Согласно исследованиям, примерно 2/3 детей переносят хотя бы один эпизод острого среднего отита в течение первого года жизни, 1/3 переносит более одного эпизода за первый год жизни, и не менее 4/5 детей переносят отит хотя бы единожды за первые 2-3 года жизни.

Еще один фактор, предрасполагающий к развитию острых средних отитов у детей – увеличение и воспаление аденоидов (носоглоточной миндалины).

Аденоиды, один из органов иммунной системы, — это скопление лимфоидной ткани в носоглотке, непосредственно позади полости носа и вплотную к отверстиям, или устьям слуховых труб.

Увеличенные (гипертрофированные) аденоиды могут блокировать слуховые трубы, нарушая их функцию, а при воспалении аденоидов (аденоидите) инфекция очень легко распространяется по слуховой трубе в полость среднего уха.

Факторы риска развития острого среднего отита:

  • возраст от 6 месяцев до 2 лет – из-за анатомических особенностей слуховых труб в этом возрасте, а также незрелой иммунной системы;
  • посещение дошкольных учреждений – там дети чаще болеют насморками и ОРВИ, что повышает риск развития инфекции среднего уха;
  • искусственное вскармливание – те дети, которые едят из бутылочки, особенно в положении лежа, болеют отитами, в среднем, чаще, чем находящиеся на грудном вскармливании;
  • сезонные факторы – в холодное время года выше частота ОРВИ, и, как следствие, выше риск осложнений в виде острого среднего отита; у детей с сезонной аллергией выше риск развития инфекции среднего уха во время обострения аллергического насморка.
  • качество воздуха – доказано, что пассивное курение и загрязненный воздух повышают риск развития острого среднего отита.

Возможные осложнения:

Большинство отитов, к счастью, не вызывают осложнений. Однако, частые или персистирующие инфекции среднего уха, а также длительное нахождение жидкости в полости среднего уха может вести к развитию серьезных осложнений:

  • Нарушение слуха. В большинстве случаев острого среднего отита слух умеренно снижается во время воспаления и полностью восстанавливается после выздоровления. Однако затянувшаяся инфекция или длительное скопление жидкости в среднем ухе могут вести к существенной потере слуха. Если произошло стойкое повреждение барабанной перепонки или других структур среднего уха, например слуховых косточек, может развиться хроническая тугоухость.
  • Задержка развития. Если произошло стойкое нарушение слуха у маленьких детей, это может привести к отставанию в речевом и социальном развитии.
  • Распространение инфекции. Непролеченные инфекции, а также инфекции, устойчивые к проводимому лечению, могут распространяться на соседние области. К таким осложнениям относится мастоидит, воспаление костных ячеек в сосцевидном отростке, расположенном позади ушной раковины. При отсутствии активного лечения может произойти повреждение костных перегородок и формирование гнойных абсцессов. В редких случаях инфекция распространяется на другие анатомические структуры, вплоть до головного мозга, что может привести к развитию менингита или абсцессов головного мозга.
  • Перфорация барабанной перепонки. Если в полости среднего уха скопилась жидкость под большим давлением, может произойти разрыв барабанной перепонки,  и отделяемое из уха оттекает по слуховому проходу наружу. Большинство перфораций барабанной перепонки у детей при адекватном лечении заживает в течение 3х суток без последствий для слуха, однако требует обязательного контроля оториноларингологом. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое закрытие перфорации, не зажившей самостоятельно.

Диагностика:

Оториноларингологическое обследование, включающее в себя осмотр ушей, носа и глотки, позволяет оценить состояние ЛОР-органов, отоскопическую картину (вид барабанной перепонки), заподозрить и выявить  предрасполагающие факторы, например, гипертрофию аденоидов, синусит, аллергический ринит. Осмотр ушей с помощью микроскопа позволяет разглядеть мельчайшие подробности состояния барабанной перепонки.

Для оценки функции слуховой трубы, подвижности барабанной перепонки и документирования наличия жидкости в полости среднего уха используется тимпанометрия. Для исследования слуха показана регистрация акустических рефлексов, а при подозрении на выраженное или стойкое снижение слуха – консультация аудиолога (сурдолога).

При подозрении на аллергический процесс проводятся анализы крови и слизи из носа, а на гипертрофию аденоидов — эндоскопия полости носа и носоглотки.

Анализы крови (общий клинический анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок) помогают оценить активность воспалительного процесса и выбрать оптимальную тактику лечения. При подозрении на развитие осложнений показано проведение компьютерной томографии.

Лечение:

Учитывая, что нередко острый средний отит проходит и без лечения антибиотиками, врач может порекомендовать наблюдение или применение ушных капель, основываясь на результатах осмотра, и, при необходимости, тимпанометрии и анализов крови.

Данная тактика применяется для детей в возрасте от 6 до 23 месяцев с умеренной болью хотя бы в одном ухе в течение менее 48 часов и температурой тела ниже 39ᵒС, а для детей старше 2-х лет – с умеренной болью в одном или двух ушах в течение того же времени и при той же температуре тела.

Тем не менее, и в этих случаях врач может порекомендовать прием антибиотиков внутрь, учитывая все обстоятельства. Стоит обсудить с доктором возможные плюсы и минусы подобной тактики.

Очень важно помнить об обезболивании.

Ребенок не должен терпеть боль! Помните, что ушная боль считается одной из самых сильных видов боли! В легких случаях возможно применение обезболивающих ушных капель; при сильной ушной боли лучше сразу использовать препараты в виде сиропов или свечей на основе ибупрофена, парацетамола или ацетаминофена.

Посоветуйтесь с доктором о режиме назначения этих препаратов. Имейте в виду, что правильней дозировать обезболивающие лекарства на вес, а не на возраст ребенка. Помните, что детям крайне не рекомендуется давать Аспирин из-за возможности развития редких, но серьезных осложнений!

Прием антибиотиков, как правило, рекомендован в следующих ситуациях:

  • острый средний отит у ребенка младше 6 месяцев;
  • дети от 6 до 23 месяцев с умеренной болью в двух ушах или сильной или длящейся больше 48 часов болью в одном ухе, или лихорадкой 39ᵒС и выше;
  • дети старше 2 лет с ушной болью и лихорадкой выше 39ᵒС в течение более 48 часов, двусторонним отитом или выделениями из уха, сомнительной возможностью контрольного осмотра.

Даже если наступило выраженное улучшение самочувствия на фоне приема антибиотиков, необходимо получить полный курс препарата, как было назначено. Ранее прекращение приема антибиотиков чревато рецидивом инфекции и формированием у бактерий устойчивости к антибактериальным препаратам. Если случайно была пропущена доза препарата, пожалуйста, посоветуйтесь с доктором.

В случаях рецидивирующих острых средних отитов (три случая за 6 месяцев или 4 случая за последний год), при стойком скоплении жидкости в полости среднего уха (экссудативный отит), не поддающемся консервативному лечению и ведущему к стойкому снижению слуха, а также в тяжелых случаях острого гнойного среднего отита, осложненных развитием мастоидита, рекомендовано проведение тимпаностомии с установкой транстимпанального аэратора.

Во время этой процедуры хирург делает крошечное отверстие в барабаной перепонке, обеспечивая хороший отток жидкости или гноя из среднего уха, и устанавливает в это отверстие маленькую трубку, не видную снаружи. Эта трубка препятствует самостоятельному быстрому заживлению отверстия, обеспечивает длительный дренаж и аэрацию среднего уха, и находится на месте длительное время, не доставляя никаких неудобств.

Спустя несколько месяцев она часто выпадает сама; если этого не происходит, впоследствии может потребоваться процедура ее удаления.

Физиотерапия на сегодняшний день не входит в международные рекомендации по лечению острых средних отитов у детей.

Профилактика:

  • По возможности, постарайтесь снизить заболеваемость ребенка насморками и ОРВИ. Учите его чаще мыть руки, не пользоваться чужими столовыми приборами, прикрывать рот при кашле и чихании. Не водите ребенка в детский сад, если он себя плохо чувствует, также лучше оставить его дома, если другие дети явно больны.
  • Не курите в присутствии ребенка.
  • Если возможно, придерживайтесь грудного вскармливания, по крайней мере, до 6 месяцев — это улучшает сопротивляемость организма ребенка инфекциям. При кормлении из бутылочки – не держите ребенка в положении лежа.
  • Обсудите с педиатром вакцинацию от вируса гриппа и от пневмококковой инфекции, которая является самой частой причиной острых гнойных средних отитов у детей.

Источник: https://www.emcmos.ru/articles/ostrye-srednie-otity-u-detey

Острый средний отит

катаральный отит у детей что это

Орган слуха у человека состоит из нескольких отделов. Пространство, расположенное между барабанной перепонкой и слуховым лабиринтом (улиткой), называется средним ухом. Здесь содержатся слуховые косточки, имеются отверстия для сообщения этой полости с ячейками сосцевидного отростка и слуховой евстахиевой трубой. Быстро развившийся в этой области инфекционно-воспалительный процесс называется острым средним отитом. Он может быть одно- или двусторонним.

Симптомы острого среднего отита

Для воспаления в полости среднего уха характерны следующие признаки:

  • боль в области уха, которая может быть пульсирующей, стреляющей, тянущей;
  • болезненность при нажатии на козелок ушной раковины или заушную область;
  • прострелы в затылок, зубы, висок;
  • повышение температуры тела, симптомы общей интоксикации;
  • ощущение заложенности уха, ухудшение слуха, шум;
  • резонирование собственного голоса (аутофония) в воспаленном ухе;
  • при расплавлении части барабанной перепонки – гнойно-слизистые выделения из уха.

При среднем отите часто отмечается увеличение регионарных лимфатических узлов (заднешейных, подчелюстных, глубоких шейных, в области ключицы), а также симптомы основного инфекционного заболевания.

Формы

Острый средний отит в своем развитии проходит ряд стадий. В некоторых случаях патологический процесс останавливается на начальных этапах, в последующем все изменения в барабанной полости подвергаются обратному развитию. В этом случае диагностируется негнойный отит среднего уха. Но нередко катаральное воспаление переходит в следующую стадию, образующийся гной накапливается и ищет выхода. И при лечении острого гнойного отита иногда требуется устранять возникшие осложнения.

Стадия катарального воспаления

Это начальный этап отита, он начинается с отека и инфильтрации стенок слуховой трубы. В полость среднего уха практически прекращается приток воздуха, в ней снижается давление, а барабанная перепонка втягивается. Человек при этом ощущает чувство заложенности уха, слух снижается, появляется аутофония. Раздражение рецепторов слизистой оболочки приводит к возникновению боли.

Вскоре воспаление захватывает и оболочку барабанной полости, начинает избыточно продуцироваться и накапливаться слизисто-серозный секрет (экссудат). Возникает экссудативный средний отит. Это сопровождается жалобами на переливание жидкости внутри уха при изменении положения головы, прогрессирующее снижение слуха. В последующем жидкость внутри уха становится густой и клейкой.

Стадия гнойного воспаления

Активно размножающиеся бактерии повреждают слизистую оболочку и меняют состав экссудата, воспаление сопровождается выходом из сосудистого русла лейкоцитов и белковых молекул. В результате происходит нагноение скопившейся жидкости, начинается разрушение барабанной перепонки. Гнойный средний отит имеет несколько стадий.

Доперфоративная стадия

Давление слизисто-гнойного экссудата на барабанную перепонку нарастает, боль становится мучительной. Для этого периода характерны лихорадка, выраженная интоксикация. Барабанная перепонка краснеет, натягивается и выпячивается, на ее внутренней поверхности появляются изъязвления.

Перфоративная стадия

Дегенеративные процессы и гнойное расплавление барабанной перепонки приводят к появлению в ней перфорации – отверстия, через которое происходит опорожнение полости среднего уха. Гноетечение из наружного слухового прохода называется отореей .

Пациент при этом отмечает улучшение, интоксикация и боли уменьшаются. Очень важно добиться максимального очищения барабанной полости, это предотвратит развитие хронического отита среднего уха.

Лечение необходимо продолжать еще некоторое время, несмотря на значительное улучшение самочувствия пациента на этом этапе заболевания.

Репаративная стадия

Это завершающий этап гнойного отита, когда происходит заживление перфорированной барабанной перепонки и восстановление ее функции. Если прободение или разрыв были обширными, может сформироваться рубец. Эластичность этой области будет снижена, что негативно отразится на передаче звуковых колебаний.

Причины

Острый средний отит обычно имеет инфекционную причину, при этом возбудителем могут выступать многие вирусы и бактерии. Среди них стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка, вирусы гриппа, аденовирусы и ряд других микроорганизмов.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Парктроник что это такое в автомобиле

Чаще всего инфекция проникает в полость среднего уха из носоглотки через слуховую трубу. Очень высок риск заброса инфицированного секрета из верхних дыхательных путей при неправильном промывании носа или сморкании. Не исключен и гематогенный путь, когда возбудители заносятся в среднее ухо с током крови.

Иногда инфекция проникает за барабанную перепонку при травмах уха.

Способствуют развитию отита переохлаждение, гиповитаминозы, иммунодефициты (в том числе после недавно перенесенных инфекционных заболеваний), курение. Большое значение имеют различные патологии, влияющие на проходимость слуховой трубы. Это могут быть аденоидные разрастания, изменения тканей при хроническом или аллергическом рините, аномалии строения задних отделов носовых раковин и перегородки носа.

Двусторонний катаральный отит у взрослых бывает вызван не инфекцией, а аллергической реакцией. Остро возникающий отек слизистой оболочки носоглотки приводит к сужению устья евстахиевой трубы и нарушению ее воздуховодной функции. Это запускает катаральное воспаление в среднем ухе.

Диагностика

Тщательный сбор жалоб и истории заболевания обязательно дополняется отоскопией, когда при помощи специального инструмента ЛОР-врач проводит осмотр барабанной перепонки. При этом определяется ее целостность, цвет, наличие втягивания или выбухания, а при наличии выделений из уха – их характер.

Отоскопия дополняется осмотром устья слуховых труб в носоглотке. Также врач может использовать тимпанометрию, камертональное исследование, аудиометрию. При подозрении на гнойные осложнения с поражением сосцевидного отростка проводят рентгенографию. А в случае появления неврологических осложнений назначается консультация невролога, который принимает решение об объеме дальнейшего обследования.

Осложнения и последствия

Осложнения обычно возникают на стадии гнойного отита, они связаны с распространением инфекции за пределы барабанной полости. Могут возникнуть следующие состояния:

  • мастоидит (воспаление в ячейках сосцевидного отростка);
  • лабиринтит, когда в патологический процесс вовлекаются структуры внутреннего уха, что сопровождается появлением головокружения, тошноты, подергивания глазных яблок (нистагмом), нарушением координации движений;
  • поражение лицевого нерва, проявляющееся параличом мышц половины лица;
  • внутричерепные осложнения: менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга, тромбоз синусов;
  • сепсис – распространение инфекции с током крови по всему организму с формированием гнойных очагов во многих органах.

К возможным последствиям перенесенного среднего отита относят тугоухость, переход острого процесса в хроническую форму. Иногда в полости среднего уха образуется опухолевидное узловатое образование, состоящее из клеток эпителия, кристаллов холестерина и прорастающих соединительнотканных тяжей. Это называется холестеатомой.

Лечение острого среднего отита 

При появлении симптомов отита среднего уха лечение необходимо начинать как можно раньше, что поможет снизить риск осложнений и сократит срок выздоровления. В ряде случаев грамотная и своевременно начатая терапия позволяет остановить заболевание на стадии серозного отита среднего уха, избежав гнойного воспаления. Получить быструю и квалифицированную помощь ЛОР-врача можно в медицинском центре.

Медикаментозное лечение среднего отита включает:

  • уменьшение отека стенок слуховых труб, для чего назначаются сосудосуживающие препараты в виде назальных капель;
  • назначение антибиотиков для воздействия на бактерии, которые сами являются причиной отита или же осложняют течение вирусной инфекции;
  • применение ушных капель с обезболивающим и противовоспалительным эффектом;
  • использование противовоспалительных средств, которые оказывают к тому же жаропонижающее действие;
  • назначение анальгетиков.

Назначаемые антибиотики должны иметь достаточно широкий спектр действия и при этом не обладать ототоксичностью. При неэффективности терапии в течение нескольких дней врач принимает решение о смене препарата или добавлении в схему лечения другого средства.

Широко используется при отите среднего уха физиотерапия. Назначаются УВЧ, лазерное и магнитолазерное воздействие, электрофорез, соллюкс.

Для опорожнения полости среднего уха врач может провести катетеризацию слуховой трубы, в сочетании с комплексной терапией это нередко приводит к обрыву заболевания. При нарастании интоксикации и боли для эвакуации нагноившегося экссудата показано проведение тимпанотомии (разреза барабанной перепонки) или парацентеза (прокола). Через отверстие в барабанной перепонке врач может вводить препараты и осуществлять промывание.

Используется также шунтирование барабанной полости при экссудативном среднем отите или гнойном воспалении на доперфоративной стадии, когда в разрез на барабанной перепонке вставляется специальная дренажная трубочка. Это предотвращает слипание краев отверстия и их надрыв, улучшает отток экссудата, обеспечивает вентиляцию барабанной полости. Заживление барабанной перепонки после тимпанотомии и шунтирования проходит быстрее и полнее, чем после спонтанной перфорации.

Профилактика острого среднего отита

Для профилактики развития острого воспаления среднего уха необходимо своевременно лечить инфекционные заболевания верхних дыхательных путей и аденоидиты, принимать меры для восстановления носового дыхания и уменьшения отека слизистой оболочки носа, укреплять иммунную систему. А при повторяющихся эпизодах заложенности ушей желательно проконсультироваться у ЛОР-врача.

Источник: https://klinika.k31.ru/napravleniya/otorinolaringologija/ostryy-sredniy-otit/

Отит у ребенка может стать следствием простудных заболеваний, а также являться причиной сбоя имунной системы

катаральный отит у детей что это

ЛОР-заболевание, течение которого характеризуется развитием воспалительного процесса в ухе, называют отитом. В зависимости от того какая часть уха воспалена различают наружный, средний и внутренний отиты.

Самым распространенным из них является средний отит. Наиболее часто отитами болеют дети.

Симптомы

Заболевание начинается внезапно с резкого подъема температуры (до 39-40 градусов). Появляется режущая боль в ухе, которая усиливается при высмаркивании, жевании и глотании.

У маленьких детей диагностировать отит сложнее. Они не умеют разговаривать, поэтому понять причину их плача и беспокойства родителям бывает трудно. Какие симптомы в этом случае могут указывать на отит?

Ребенок плохо сосет, он беспокоен, не может заснуть, постоянно плачет. Во время кормления ребенок часто отрывается от груди, кричит и плачет, так как при сосании боль усиливается. Но если малыша прижать больным ухом к груди, то он успокаивается и засыпает. Когда малыш немного подрастает, то при отите он пытается дотянуться до больного уха ручкой.

Если отит протекает тяжело, то возможно появление таких симптомов, как запрокидывание головы, рвота, понос.

Дети более старшего возраста при отите жалуются на боли и шум в ушах, снижение слуха, ощущение давления и чувства заложенности в ухе, боли в горле. При остром течении заболевания у ребенка резко повышается температура, возникает общая слабость, он отказывается от еды и не может заснуть.

Если из уха начинает выделяться гной, то это может говорить о разрыве барабанной перепонки. Болевые ощущения в ухе при этом затихают, температура снижается.

Лечение

Своевременно начатая правильная терапия при отите позволяет избавиться от заболевания в короткие сроки и не допустить развития осложнений.

В большинстве случаев для лечения отита достаточно консервативного лечения. Ребенку в обязательном порядке назначают антибиотикотерапию. Продолжительность курса лечения определяет врач (в среднем это 5-7 дней). Помимо антибиотиков назначают сосудосуживающие препараты (капли в нос). Это делается для восстановления проходимости слуховой трубы.

В качестве местных средств при отите у детей используют:

  1. При катаральном отите для улучшения кровообращения в очаге воспаления применяют тепло (прогревание уха синей лампой), водочные компрессы, ватные турундочки с ушными каплями.
  2. При гнойном отите применяют антибиотики (после очистки уха от гноя и обработки его дезинфицирующим раствором). Помимо этого показано проведение физиотерапии (лазерное излучение, УФО, УВЧ).

Средняя продолжительность лечения гнойного отита составляет не менее двух недель, катаральный отит при отсутствии осложнений можно вылечить за неделю.

В случае прогрессирования заболевания и развития осложнений показано проведение хирургического лечения отита в условиях стационара.

Что нельзя делать при отите

Следует помнить, что если температура тела поднимается выше 38 градусов, то проведение любых физиопроцедур (ингаляции, согревающие компрессы и так далее) категорически запрещено, так как это может привести к дальнейшему ухудшению состояния ребенка.

Также под запретом находится борный спирт, который в прошлые годы активно применялся для лечения отита. Дало в том, что его применение может вызвать ожог барабанной перепонки, что может привести к неблагоприятным последствиям для здоровья пациента.

Если из уха ребенка начал выделяться гной, не стоит пытаться делать глубокую очистку уха ватными палочками, так как терапевтического эффекта эта процедура не дает, но может травмировать барабанную перепонку.

Следует помнить, что отсутствие лечения, так же как и самолечение могут привести к развитию целого ряда осложнений (хронический отит, острый мастоидит, ухудшение слуха). Поэтому при первых признаках отита необходимо немедленно показать ребенка врачу!

Запись на консультацию к врачу-оториноларингологу по телефону: 216-15-13

К какому врачу обратиться?

К Вашим услугам консультации и лечение опытными оториноларингологами.

Источник: https://rostochek.info/parents/articles/otit_u_rebenka/

Запущенный отит может привести к глухоте

– В переводе с греческого отос – ухо, отит – воспаление уха. Может быть воспаление наружного уха, среднего и внутреннего.

В зависимости от локализации воспаления есть разная клиническая картина и, следовательно, множество различных симптомов и жалоб у пациентов. Особенность этого заболевания в том, что чаще всего отит возникает в результате осложнений ОРИ.

Например, нелеченый насморк является одной из основных причин возникновения острого экссудативного (катарального) среднего отита у детей.

– Каковы особенности симптомов острого среднего отита, чем заболевание отличается от обычной простуды?

– Заболевание всегда начинается с симптомов простуды: высокая температура – 37.5–38.5 градусов С, насморк, беспокойство ребенка, вялость, отказ от еды.

После того как воспалительный процесс переходит на слуховую трубу (она соединяет носоглотку со средним ухом), а далее в барабанную полость и на барабанную перепонку – возникает острый катаральный средний отит. И вот тут появляется основной симптом заболевания – боль.

Конечно, дети до 2-х лет не пожалуются на боль в ушах, что значительно затрудняет диагностику, но для этого и есть ЛОР-врач. Более старших детей, а также взрослых в первую очередь беспокоит острая стреляющая боль в ушах, чувство заложенности, снижение слуха.

– Как долго длится заболевание?

– В среднем 2-3 недели. Оно имеет три периода: период начальных проявлений, период разгара (тогда пациенты и обращаются за помощью) и период разрешения.

– Кто чаще всего болеет острым средним отитом?

– Основным путем попадания инфекции в среднее ухо является слуховая труба, поэтому отит встречается чаще у людей со сниженным иммунитетом, которые часто болеют вирусными заболеваниями. Чаще болеют дети, у которых есть гипертрофия аденоидов. У них наблюдается экссудативный средний отит (попадание жидкости – экссудата – в полость среднего уха) и, следовательно, снижение слуха.
И, конечно же, к отдельной категории относятся те, у кого воспалительный процесс перешел в хронический.

– Каковы могут быть осложнения?

– Нелеченый острый катаральный средний отит может привести к серьезным последствиям, таким как перфорация (разг. дырка) барабанной перепонки, которая ведет к стойкому снижению слуха, вплоть до глухоты или даже воспаления внутреннего уха и головного мозга, которые могут закончиться фатально!

Любой воспалительный процесс в организме нужно своевременно лечить, так как на смену катаральному воспалению приходит гнойный процесс. Гной может выйти наружу через барабанную перепонку, и произойдет ее перфорация. Если она небольшая, то зарубцуется сама собой, но если отверстие большое, то в последующем нужно будет делать пластику барабанной перепонки.

Иначе при наличии дырки вам обеспечено стойкое снижение слуха, вплоть до глухоты, плюс это постоянное инфицирование среднего уха, чтоведет к хроническим процессам. Гнойный процесс может пойти и на внутреннее ухо (лабиринтит), тогда появятся еще и мозговые симптомы: головокружение, головная боль, тошнота и рвота.

У детей частое осложнение острого гнойного отита – это мастоидит (воспаление ячеек височной кости).

Первая помощь при болезни

– Не занимайтесь самолечением, не навредите себе сами! Но если у человека появились первые признаки воспаления, а попасть срочно на осмотр к ЛОР-врачу невозможно, тогда следует закапать в ухо борный или медицинский спирт (несколько капель с помощью медицинской пипетки). Обязательно следует измерить температуру, так как только при отсутствии повышенной температуры боль успокоит согревающий компресс (сложите марлю в 4–6 слоев, сделайте в центре разрез, смочите ее водкой).

Точно такого же размера приготовьте полиэтилен с разрезом в центре. На область вокруг больного уха накладывается вначале марля, затем полиэтилен, далее толстый слой ваты, и все это фиксируется бинтом или платком на полтора–два часа.

Помните всегда, что при повышении температуры тела никаких разогревающих процедур проводить нельзя.
И поспешите на прием к ЛОР-врачу. Только врач определит степень воспаления, назначит противовоспалительную терапию, проведет необходимые манипуляции, даст рекомендации в процессе лечения.

Серьезные осложнения, как правило, возникают в результате несвоевременного обращения к врачу.

профилактика отита

1. Избегать переохлаждений

2. Избегать контакта с больными острыми респираторными и вирусными инфекциями

3. Вовремя обращаться за медицинской помощью при первых симптомах.

4. Своевременно лечить очаги хронической инфекции в организме (кариес, хронические тонзиллит и синусит)

5. Не допускать частые вирусные инфекции верхних дыхательных путей.

6. Постоянно закалять свой организм

7. Вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек.

О событиях и проблемах сообщайте в эту группу VIBER

Источник: http://www.ganc-chas.by/by/page/health/6985/

Отит у детей и его последствия

04.05.2019 15:25

Отит – воспаление РІ СѓСРµ, классифицируемое РїРѕ – наружный, средний Рё внутренний. РџРѕ статистике РІ течение РїРµСЂРІС‹С С‚СЂРµС Р»РµС‚ жизни почти 90% РјР°Р»РµРЅСЊРєРёС РґРµС‚РµР№ болеют отитом.

Способствуют этому особенности строения ушей РІ раннем возрасте. РЈ детей евстаСиевы трубы более широкие Рё короткие чем Сѓ РІР·СЂРѕСЃР»С‹С Р»СЋРґРµР№.

РћРЅРё служат для соединения СѓСР° Рё носоглотки, поэтому микробам гораздо проще проникнуть РІ ушную полость.

Запущенный отит РіСЂРѕР·РёС‚ РјРЅРѕРіРёРјРё осложнениями Рё потерей слуСР°. Самолечение может СѓСудшить ситуацию Рё даже довести РґРѕ инвалидности.

Диагностику Рё лечение должен проводить только отоларинголог. Если РІ результате отита, РІСЃРµ же наступила тугоуСость, необСРѕРґРёРјРѕ купить слуСРѕРІРѕР№ аппарат.

С его помощью ребенок получит возможность не отставать в нормальном развитии от сверстников.

Р р°р·рѕрѕрірёрґрѕрѕсѓс‚рё рґрµс‚сѓрєрѕрірѕ рѕс‚рёс‚р°

Наиболее часто дети болеют отитом наружного Рё среднего СѓСР°. Наружный отит провоцируют различные РІРёСЂСѓСЃС‹, бактерии Рё РіСЂРёР±РєРё.

Воспаление случается РѕС‚ переоСлаждения, неправильной гигиены, РјРµСанической травмы, СРёРјРёС‡РµСЃРєРёС Рё С‚РµСЂРјРёС‡РµСЃРєРёС РѕР¶РѕРіРѕРІ, самостоятельного извлечения СЃРµСЂРЅС‹С РїСЂРѕР±РѕРє, РёРЅРѕСЂРѕРґРЅС‹С РїСЂРµРґРјРµС‚РѕРІ РёР· СѓСР°.

Внешний отит начинается СЃ Р·СѓРґР° Рё боли. РџРѕРєСЂРѕРІ СѓСР° краснеет, РёРЅРѕРіРґР° набуСает, просвет слуСРѕРІРѕРіРѕ РїСЂРѕСРѕРґР° становится СѓР·РєРёРј. Р’ СѓСРµ часто формируется фурункул.

Р’ РѕС‚РґРµР»СЊРЅС‹С СЃР»СѓС‡Р°СЏС РІРѕСЃРїР°Р»СЏРµС‚СЃСЏ весь слуСРѕРІРѕР№ РїСЂРѕСРѕРґ, РІ СѓСРµ появляется жидкость Рё РіРЅРѕР№. Р�нтенсивность боли усиливается РѕС‚ жевания, ребенок отказывается РѕС‚ приема пищи.

Болевые ощущения усугубляются в ночное время, дети капризничают и не спят. Повышается температура тела ребенка.

РџСЂРё среднем отите отекает слуСовая труба Рё перекрывается просвет. Нарушается вентиляция между носоглоткой Рё средним СѓСРѕРј.

Создаются благотворные условия для размножения бацилл.

В результате появляется слизь и гной, они давят на барабанную перепонку, вследствие чего она истончается и повреждается.

Средний отит может быть осложнением:

  • Наружного отита
  • РћР Р’Р�
  • Гайморита
  • Ринита
  • Гриппа

РџСЂРё среднем отите подвергается воспалению барабанная перепонка, слуСРѕРІРѕР№ канал, сосцевидный отросток. РџРѕ Сарактеру РѕРЅ делится РЅР°:

  • Катаральный – наступает после переоСлаждения Рё простуды. РџСЂРё этом беспокоят боли Рё шум РІ ушаС, заложенность, снижение слуСР°.
  • Гнойный – это осложнение после катарального отита. Характерными признаками являются прострелы боли, отдающие РІ глаз, РІРёСЃРєРё, шею, Р·СѓР±С‹, жар, разрыв барабанной перепонки СЃ выделением РіРЅРѕСЏ.
  • Хронический – формируется как результат недолеченного острого воспаления СѓСР°. Его симптомы менее выражены Рё имеют периодический Сарактер.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Что такое индекс вязкости

Болезнь может спровоцировать Сѓ ребенка тугоуСость. Отчаиваться РЅРµ следует, ведь если слуСРѕРІРѕР№ аппарат купить сразу, СЃ его помощью компенсировать потерю слуСР°.

Что делать при детском отите?

Если ребенка беспокоит боль РІ ушаС, нужна срочная помощь Лор-врача. Самолечение отита недопустимо. Это коварное, сложное Рё опасное для Р·РґРѕСЂРѕРІСЊСЏ ребенка заболевание.

РћРґРЅРёРј РёР· СЃРµСЂСЊРµР·РЅС‹С РѕСЃР»РѕР¶РЅРµРЅРёР№ отита является нарушение слуСР°.

Ребенок перестает слышать родителей, он не понимает, что ему говорят, при этом останавливается его развитие, утрачиваются речевые навыки.

Источник: http://lyalya.com.ua/news1002.htm

Отит у детей: диагностика и лечение

С воспалением уха, или острым отитом у детей, сталкиваются практически все родители. Очень характерно это заболевание для детей 1-3 лет и младше. По данным эпидемиологических исследований, хотя бы раз отитом болеют все дети до 5-7 лет, особенно часто — в 6-12 месяцев.  Врачи объясняют это тем, что слуховая труба у детей до 7 лет плохо функционирует. Зато после этого возраста отиты у детей бывают редко.

Различают наружный отит, средний и внутренний (лабиринтит). Наиболее часто встречается у детей острый средний отит — воспаление среднего уха, расположенного сразу за барабанной перепонкой. И если врач говорит, что у ребенка отит, он обычно имеет в виду именно отит среднего уха.

Проявления отита у детей обычно распознать несложно, это:

  • сильная ушная боль;
  • выделения гноя из ушей;
  • проблемы со слухом;
  • температура выше 38 градусов;
  • тошнота, рвота, иногда понос.

Чаще всего причиной отита у детей являются различные инфекции.

Обычно он развивается либо во время простуды и ОРВИ, либо сразу после.

Причиной становится ослабление естественной защиты организма из-за вирусной инфекции и активное размножение в носоглотке бактерий, затем попадающих в ушной канал и полость среднего уха.

Многие родители жалуются на частые отиты у ребенка (4 и больше раз за год). Причинами могут быть незрелость иммунной системы, плохая дренирующая функция слуховой трубы, хронические ЛОР-заболевания.

Болезнь начинается внезапно, температура обычно повышается до 38 С и выше, возникает резкая боль в ухе, в некоторых случаях у детей портится аппетит и пищеварение, снижается слух, бывают понос и рвота.

Обычными признаками отита у ребенка являются вялость и раздражительность, что позволяет заподозрить отит у маленьких детей, которые не умеют говорить и пожаловаться на боль в ухе.

По симптомам среднего отита у ребенка, а также на основании данных клинического осмотра врач определит, к какому типу тот относится – гнойному, катаральному или серозному.

Гнойный отит. Под гнойным отитом у ребенка подразумевается воспаление среднего уха, которое приводит к быстрому наполнению полости гноем. Так как полость среднего уха очень маленькая, гной очень быстро начинает давить на мягкую барабанную перепонку, часто приводя к ее разрыву и выходу гнойного содержимого наружу.

После этого боль обычно стихает, и температура спадает. Если разрыва барабанной перепонки не происходит, гной уходит через слуховую трубу после того, как проходит воспаление.

При появлении у ребенка первых признаков гнойного отита — сильной боли, выделений из уха, повышенной температуры, обязательно нужен осмотр врача-отоларинголога.

Средний катаральный отит. Есть покраснение, но гной не выделяется. Ребенок также жалуется на боль в ухе, которая имеет не постоянный, а «стреляющий» характер. Частый симптом катарального отита — снижение слуха («заложенное ухо»).

Серозный (эсскудативный) отит. Иногда после острого отита или после частых отитов в ухе остается жидкость. Серозный отит может стать серьезной проблемой по нескольким причинам:

  • прежде всего, это состояние бессимптомно и долгое время может быть не обнаружено;
  • из-за жидкости в среднем ухе у детей нарушается слух и, как следствие, страдает развитие речи.

После перенесенного отита у 65% детей жидкость уходит из уха в течение месяца. Если же жидкость не ушла, маленькому пациенту делают шунтирование барабанных перепонок — установку трубочек для удаления жидкости и восстановления слуха.

По данным врачей, у половины детей до года отит бывает хотя бы один раз. Симптомы все те же, однако поставить диагноз сложнее, поскольку маленький пациент не может описать, что его беспокоит. Если ребенок становится плаксивым, плохо спит, у него поднимается температура, это веский повод вызвать педиатра и попросить его осмотреть ушки ребенка.

Как лечить отит у ребенка, может решать только врач, побеседовав с родителями и осмотрев барабанную перепонку ребенка. Это совершенно безболезненная процедура. В некоторых случаях потребуется удалить серу из уха, которая мешает осмотреть барабанную перепонку.

Лечение среднего отита у детей в клинике Фэнтези проводится по стандартам Американской ассоциации педиатров и Американской ассоциации отоларингологов. Терапия зависит от возраста пациента, от степени тяжести заболевания, от истории предыдущих воспалений.

Лечение может включать:

  • антибиотики. Они назначаются детям младше 1 года, а также при выраженных симптомах: двухсторонний отит, высокая температура, больше 2-х дней болезни. Дети старше 1 года, у которых симптомы проявляются не сильно, могут просто остаться под наблюдением. Однако при первых признаках ухудшения, им тоже назначают антибиотик;
  • лекарства для снятия боли и температуры (парацетамол, ибупрофен). Иногда используются ушные капли, но они обладают слабой эффективностью;
  • хирургические процедуры (при наличии осложнений).

Очень важно постоянное наблюдение ЛОР-врача! Сколько лечится отит у ребенка, зависит от тяжести болезни и общего состояния, но обычно улучшение наблюдается уже через день-два после начала болезни. Повышенная температура, боль и общее ощущение дискомфорта в ушах могут сохраняться и дольше.

Если улучшений не наблюдается, а тем более, состояние ребенка ухудшается, обратиться к врачу нужно незамедлительно.

Лечение частых отитов у детей (некоторые доктора употребляют термин «хронический отит») обычно заключается в снижении риска возникновения инфекций: вакцинация против гриппа или пневмококка и даже курс лечения антибиотиками в сниженных дозах. В некоторых случаях врач может порекомендовать процедуру шунтирования (установки трубочек для вентиляции барабанной перепонки).

Разрыв барабанной перепонки — одно из самых распространенных осложнений. Это нестрашно и безболезненно, напротив, давление в ухе снижается, и ребенок начинает чувствовать себя лучше. Сама перепонка заживает обычно в течение одного-двух дней.

Нарушение слуха при гнойном отите у ребенка. Гной может оставаться в ухе довольно долго – иногда месяцами — и нарушать не только слух, но и развитие речи. В тяжелых случаях для удаления гноя может потребоваться хирургическая операция.

Мастоидит — опасное осложнение после отита у детей. Это воспаление полости сосцевидного отростка, расположенного рядом со средним ухом. Характерные признаки: покраснение и набухание области за ухом, а также сильные боли в этом месте.

В редких случаях инфекция при остром среднем отите у детей может перейти в область черепа через тонкую пластинку, отделяющую полость среднего уха. Ребенок начинает жаловаться на сильную головную боль и тошноту, могут также случаться обмороки и рвота. В этом случае ребенка следует показать врачу незамедлительно.

Источник: https://fantasyclinic.ru/services/treatment/lor/otit-u-detey/

Катаральный отит у детей

Катаральный отит характеризуется воспалением слизистой оболочки среднего уха, что впоследствии может привести к развитию другого серьезного и опасного заболевания, гнойного отита. Клиническая картина этих заболеваний на ранней стадии схожа, поэтому различить их и подобрать соответствующее лечение может только квалифицированный отоларинголог.

Наиболее часто катаральный отит, как и другие лор-заболевания, встречается у детей раннего возраста. Согласно исследованиям, более 25% детей до 5 лет страдают от подобного недуга. Основная причина этого кроется в особенностях анатомического строения слуховой трубы у детей — она более широкая и короткая, чем у взрослых, что повышает предрасположенность к воспалениям.

Факторы риска и причины

Не до конца сформировавшаяся слуховая труба является только предпосылкой к заболеванию. Катаральный отит может возникнуть из-за наличия у ребенка одного или нескольких представленных ниже факторов:

  1. аденоидит
  2. патологии носовой полости
  3. кашель, чиханье
  4. регулярные ОРВИ и простуды
  5. острый ринит

Спровоцировать катаральный отит могут пневмококки, стрептококки, стафилококки и бактерии других групп. В результате отека слизистой вентиляция в среднем ухе нарушается, вследствие чего присоединяется вторичная инфекция.

Симптомы: на что обратить внимание?

Основным симптомом катарального отита является сильная боль. При этом ребенок может жаловаться на болезненные ощущения, как в ушах, так и в области висков и челюсти. Нередко воспалительный процесс сопровождается повышением температуры тела и шумом в ушах. Эти симптомы или подозрения на них требуют консультации со специалистом, поскольку без соответствующего лечения катаральный отит может развиться в гнойный и привести к поражению слуха.

Лечение: с чего начать?

Лечение катарального отита проводится только после консультации со специалистом. В нашем медицинском центре работают высококвалифицированные отоларингологи, которые проведут всеобъемлющую диагностику и предложат ребенку комплексное лечение, отвечающее всем требованиям современной медицинской практики.

Источник: https://dynastymed.ru/videosperfect/45235/

Здоровье с доктором Комаровским: почему при отите нельзя сильно сморкаться?

80% детей в течение первых трех лет жизни хотя бы раз сталкиваются с таким заболеванием, как отит. О том, почему он возникает и как его правильно лечить, рассказывает известнейший детский врач, кандидат медицинских наук, телеведущий Евгений Комаровский.

Отит – это воспаление одного из отделов уха. В зависимости от локализации врачи различают наружный, средний и внутренний отит, однако в 99% случаев у детей диагностируют все-таки воспаление среднего уха. О нем и поговорим подробнее.

Чаще всего у детей встречается так называемый средний отит, когда воспаляется средняя часть уха – барабанная полость и слуховая труба

Отчего возникает отит

Среднее ухо включает в себя барабанную полость, внутри которой находятся звуковые косточки (см. рисунок). Давление в барабанной полости равно атмосферному – в этом случае косточки и барабанная перепонка колеблются нормально, передавая звук дальше, к слуховому нерву. Чтобы это давление поддерживать, среднее ухо соединяется с глоткой специальной слуховой трубой, называемой евстахиевой.

известнейший детский врач, кандидат медицинских наук, телеведущий«Отит возникает, когда давление в барабанной полости изменяется. Это может произойти при нырянии на глубину, а также в самолете, во время взлета или посадки. Однако чаще всего давление меняется из-за того, что просвет слуховой трубы либо сужен до минимума, либо вообще перекрыт. Причина этого – воспаление, отек, скопление в трубе слизи, которая попадает туда из носоглотки во время ОРВИ»

Поэтому чаще всего отит – это не самостоятельное заболевание, а осложнение, возникающее во время вирусных инфекций. Слизь из носа попадает в слуховую трубу – например, если ребенок постоянно шмыгает носом или слишком сильно сморкается, – та забивается, отекает, давление в ухе меняется, начинается воспалительный процесс.

У детей отиты встречаются гораздо чаще, чем у взрослых, по нескольким причинам:

  • Слуховая труба у ребенка значительно уже, чем у взрослого, и нарушения ее проходимости возникают легче.
  • Дети чаще болеют простудными заболеваниями.
  • Дети больше плачут и активно при этом шмыгают носами.
  • У детей чаще увеличены аденоиды, которые способны сдавливать слуховую трубу.

Отит бывает и бактериальный, в таком случае он может быть и не связан с ОРВИ. Часто одновременно с отитом у ребенка диагностируют бактериальную ангину или конъюнктивит.

Как проявляется болезнь

– Как правило, когда меняется давление, то возникает первый и самый очевидный симптом отита – боль в ухе, – говорит Евгений Комаровский. – Иногда на этом этапе появляются и нарушения слуха. Родители могут определить, болят ли у младенца уши, надавив на козелок – выступ на ушной раковине, спереди от ушного прохода. Боль и пронзительный плач при надавливании сигнализируют о начале воспаления.

Затем, в срок от нескольких часов до трех суток бактерии из слуховой трубы попадают в барабанную полость и там размножаются – отит становится гнойным. Боль нарастает, повышается температура тела, давление в барабанной полости часто возрастает настолько, что происходит разрыв барабанной перепонки. Через возникшее отверстие по слуховому проходу начинает выделяться гнойная жидкость.

На отит могут указывать и другие признаки – например, нарушения работы вестибулярного аппарата. Это тошнота, рвота, потеря равновесия.

До осмотра врача не капайте в ухо ребенку ничего, включая народные средства!

Как лечить отит

Первое, что должны сделать родители – обратиться к врачу, и лучше всего – сразу к отоларингологу. Тот осмотрит уши малыша, чтобы определить, в каком состоянии барабанная перепонка.

– Дело в том, что при повреждении барабанной перепонки в уши нельзя капать ряд лекарств, – говорит Евгений Олегович. – Поэтому запомните: до беседы с врачом ничего не капайте в ухо малышу, включая разного рода народные средства вроде сока грецкого ореха!

При первых симптомах отита малышу нужно начинать капать сосудосуживающие капли в нос. Они уменьшат отек и слизистой оболочки носа, и слизистой оболочки слуховой трубы. Иногда такой меры бывает достаточно, чтобы предотвратить развитие отита. Но врачу показаться нужно в любом случае! Он может назначить раствор антисептика, обезболивающие средства, иногда – противовоспалительные гормоны.

– Бактериальный отит лечится антибиотиками, которые назначает врач, – говорит Евгений Комаровский. – Самостоятельно уменьшать дозу лекарства или сокращать сроки приема нельзя – это может привести к рецидиву болезни. Также нельзя греть ухо – если там скопился гной, будет только хуже. При отите показано сухое тепло – например, можно приложить к ушку малыша марлевую подушечку, а на голову надеть чепчик.

Что еще нужно знать об отите?

  • Обычное купание в домашней ванне никак не увеличивает риск заболеть отитом, даже если в уши малыша попадает вода.
  • Иногда для того, чтобы избавиться от частых отитов, достаточно удалить аденоиды, так как они, воспаляясь, могут сдавливать слуховую трубу, перекрывая ее полностью или уменьшая ее просвет.
  • Иногда при отите врачи делают в барабанной перепонке ребенка прокол – в случае, если давление растет и боль усиливается. Прокол нужен, чтобы эту боль снять и дать гною выйти наружу. Рубчик после прокола, как и после разрыва перепонки, на остроту слуха ребенка никак не повлияет.
  • Даже при правильном лечении острого отита слух может ухудшиться на срок до 3-4 недель.
  • Начинать лечить отит нужно вовремя. Если пустить болезнь на самотек, это чревато тяжелейшими осложнениями – от полной потери слуха до развития гнойного менингита.

Полезно знать

Это воспаления на коже ушной раковины и в слуховом проходе. Лечат их местно. Риск такого отита повышается, если в ухо часто попадает вода, вымывая оттуда серу, или если серу тщательно «вычищают» сами родители с помощью ватных палочек и прочих приспособлений.

Возникает глубоко во внутренних отделах уха. Очень опасен. Однако чаще всего развивается не сам по себе, а как осложнение среднего отита, если его не лечить, или другого тяжелого инфекционного заболевания.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Что такое ванос на бмв

Больше информации об отитах у детей вы найдете на официальном сайте Евгения Комаровского komarovskiy.net в разделе «Навигатор» -> «Отит» (12+)

Источник: http://izhlife.ru/children/70401-zdorove-s-doktorom-komarovskim-pochemu-pri-otite-nelzya-silno-smorkatsya.html

Катаральный отит

Катаральный отит – ЛОР-заболевание, при котором воспаление в ухе не ограничивается пределами барабанной полости, а затрагивает и слуховую трубу.

Навигация по странице:

Что такое среднее ухо?

Средним ухом называют отдел слуховой системы человека, расположенный между наружным и внутренним ухом. Он состоит из барабанной перегородки, полости, цепи слуховых косточек и слуховой трубы. При диагнозе катаральный отит среднего уха могут воспаляться все эти структуры.

Также рекомендуем почитать следующие статьи:

  • Лечение отита
  • Все, что нужно знать про отит

Опасность катарального отита

Отит катаральный является начальной стадией воспалительного процесса, но в любой момент может перейти в более осложненную форму – гнойный средний отит. Это чревато перфорацией барабанной перепонки и другими патологическими явлениями. 

Гной и воспалительный процесс могут перейти на внутреннее ухо, что чревато необратимой потерей слуха. Также при диагнозе катаральный отит довольно распространенным осложнением является воспаление ячейки сосцевидного отростка височной кости – мастоидит. Дальше воспалительный процесс может достигнуть слизистой оболочки мозга – развивается менингит. В запущенных случаях может дойти до летального исхода.

Причины возникновения

Средний катаральный отит развивается при попадании в ухо инфекции из соседних ЛОР-органов. 

Болезни, вызывающие отит

Возбудители попадают в среднее ухо по слуховой трубе при чихание, сморкании, кашле. Чаще всего это происходит при таких болезнях:

  • Тонзиллит
  • Ларингит
  • Фарингит
  • Ринит
  • Гайморит
  • Грипп
  • ОРВИ

При некоторых инфекционных болезнях (корь, туберкулез, скарлатина) возможна передача инфекции через кровь.

Сопутствующие факторы отита

  • Переохлаждение
  • Пребывание на сквозняке
  • Авитаминоз
  • Ослабленный иммунитет

Симптомы катарального отита

Когда у человека проявляется катаральный отит, симптомы следующие:

  • Заложенность в ухе
  • Снижение слуха
  • Боль в ухе
  • Повышенная температура

Катаральный отит обычно не характеризуется скоплением жидкости и гноя в барабанной полости, но если запустить болезнь, быстро переходит в экссудативную и гнойную форму.

Зависимо от возраста больного, катаральный отит протекает по-разному.

У детей

катаральный отит у детей – это зачастую острое воспаление с ярко выраженной симптоматикой. дети очень подвержены риску им заразиться, поскольку их слуховая труба не до конца сформирована. из-за этого в нее легко попадает слизь вместе с инфекцией, развиваются застойные процессы и воспаления. острый катаральный отит встречается у детей еще и потому, что их иммунитет еще недостаточно крепок.

опасность заключается в том, что катаральный отит у ребенка может дать серьезные осложнения. воспалительный процесс моментально переходит на соседние структуры – внутреннее ухо, височную кость, мозговую оболочку. если запустить острый средний катаральный отит, он может спровоцировать необратимую потерю слуха у малыша и даже смерть.

вторая опасность заключается в том, что болезнь переходит в хроническую форму, вылечить которую очень сложно. из-за этого у ребенка могут развиться частичные расстройства слуха и задержка в развитии.

у взрослых

взрослые люди переносят катаральный средний отит намного легче детей. им проще обнаружить симптомы на ранней стадии, для лечения можно использовать более широкий спектр лекарств. и все же запускать болезнь не стоит, чтобы не было осложнений.

протекание болезни

Как только инфекция попадает в среднее ухо, развивается острый катаральный отит. Если вовремя не купировать воспалительный процесс, в барабанной полости начинает скапливаться серозная жидкость, а затем – гной. Воспаление может затронуть соседние органы и структуры.

Нередко острый катаральный средний отит переходит в хроническую форму. В этом случае у человека постоянно присутствует некоторая заложенность уха, иногда проявляется боль, постепенно снижается слух.

Диагностика заболевания

При подозрении на данное заболевание нужно обратиться к ЛОРу. Он проводит опрос пациента, осматривает ухо с помощью отоскопа. При этом на барабанной перепонке заметно покраснение разной степени – зависимо от запущенности воспалительного процесса. При надавливании на нее пациент жалуется на боль и дискомфорт. Также у многих людей с этим диагнозом ощущается боль при давлении на козелок. Помимо отоскопического осмотра, врач берет БАК-посев для выявления типа возбудителя.

Лечение катарального отита в центре «Беттертон»

Если обнаружен катаральный отит, лечение направлено на то, чтобы снять воспаление, убить патогенную микрофлору и убрать боль. Поэтому пациенту назначают антибиотики и противовирусные препараты, противовоспалительные и обезболивающие средства. Прописывать их должен только отоларинголог, а принимать лекарства нужно в строго установленной им дозировке.

Для дополнительного эффекта в лечение катарального отита включают:

  • Введение турунд с лекарственным раствором в ухо
  • Разогревающие компрессы – только при условии, если нет температуры
  • Физиопроцедуры – УВЧ, соллюкс, прогревания синей лампой
  • Промывания уха антисептическим раствором

Очень важно начать лечить катаральный отит, пока он не перешел в экссудативную или гнойную стадию. При благоприятном исходе пациент выздоравливает в среднем за 1-2 недели. Осложненные и хронические формы болезни приходится лечить дольше.

В центре «Беттертон» применяют современный подход к лечению данного заболевания. Главное, чего добиваются наши доктора – устранить причину болезни. Поэтому лечат не только воспаление в ухе, но и вызывающие его риниты, тонзиллиты и прочие инфекционные процессы.

Профилактика катарального отита

Понимая, что такое катаральный отит, нужно постараться не допустить его. Для этого есть простые рекомендации:

  • Избегать переохлаждений
  • Не допускать, чтобы уши продувало сквозняком
  • После купания всегда удалять воду из ушей
  • Своевременно лечить ЛОР-болезни соседних органов

Если вы заметили признаки заболевания – запишитесь на прием к нашим специалистам!

Записаться на прием к врачу:

Источник: https://bettertone.com.ua/kataralnyy-otit/

Острый средний катаральный отит

Острый средний катаральный отит – это воспаление слизистой оболочки барабанной полости, полости среднего уха.

Эта полость расположена в толще височной кости и ограничена снаружи барабанной перепонкой, отделяющей её от наружного слухового прохода. При остром среднем отите в воспалительный процесс вовлекаются также расположенные рядом структуры: внутренняя слуховая (евстахиева) труба, клетки сосцевидного отростка височной кости. При остром среднем катаральном отите происходит воспаление слизистой оболочки этих структур.

Причины острого среднего катарального отита

Острый средний катаральный отит вызывается различными патогенными микроорганизмами – бактериями и вирусами. Чаще всего они попадают в барабанную полость (полость среднего уха) через слуховую трубу при воспалительных заболеваниях носа, околоносовых пазух, носоглотки, горла.

Наиболее часто, катаральный отит встречается в детском возрасте из-за возрастных анатомических особенностей. Но так же встречается и у взрослых людей, развиваясь, как правило, после простудных заболеваний. Процесс может быть двусторонний или односторонний.

Клиническая картина

При остром катаральном отите возникают болевые ощущения ноющего, стреляющего характера в поражённом ухе, отмечается ухудшение слуха, заложенность, шум.

При катаральном отите инфекционного происхождения, все вышеперечисленные симптомы могут сопровождаться повышением температуры тела.

Врач оториноларинголог, при осмотре, отмечает покраснение барабанной перепонки, ее втянутость. Может наблюдаться выраженная болезненность при надавливании на козелок.

При отсутствии соответствующей терапии, средний катаральный отит может перейти в экссудативный и гнойный перфоративный отит. Поэтому необходимо, при возникновении выше перечисленных симптомов, вовремя обращаться за помощью к врачу оториноларингологу.

Лечение острого среднего катарального отита в ЛОР клинике №1

В «ЛОР клинике № 1», высококвалифицированные специалисты окажут Вам необходимую помощь в лечение этого заболевания. Произведут осмотр ЛОР органов с применением видеоэндоскопической аппаратуры, назначат адекватное лечение и предложат комплекс физиотерапевтических процедур, которые многократно ускорят Ваше выздоровление:

Источник: https://lorklinika1.ru/articles/ostryy-sredniy-kataralnyy-otit/

Экссудативный средний отит у детей. Симптомы, причины и лечение

   Экссудативным средним отитом  (ЭСО)  называется хроническая  форма  среднего отита, при которой в среднем ухе происходит  накопление патологической жидкости (экссудата) в результате поражения его слизистой оболочки.

При ЭСО целостность барабанной перепонки не нарушена и при отсутствии воспалительного процесса в полости носа, носоглотки и ротоглотки  инфицирование среднего уха не возникает, несмотря на то, что образованный экссудат является благоприятной средой для развития вирусов и бактерий, так как представляет собой белковую среду.    

   Именно потому, что экссудат содержит большое количество белка, со временем он меняет свои физические свойства (густеет, становиться вязким), что приводит к длительному и тяжёлому течению болезни.  

   Боль – это один из признаков воспаления.   Отсутствие воспалительных изменений в среднем ухе объясняет то, что ЭСО протекает безболезненно. В этом-то и заключается коварство данной патологии.

    В медицинской литературе можно встретить другие названия этого распространенного заболевания, а именно: «экссудативный средний отит», «секреторный», «мукозный отит», «эффузионнный средний отит», «gleu ear» — «клейкое ухо».

Причины экссудативного среднего отита у детей

Основными причинами, способствующими развитию ЭСО, считают:

— изменения слизистой оболочки слуховой трубы на фоне острых и хронических воспалительных заболеваний носа, околоносовых пазух и носоглотки в результате снижения иммунитета, 

— дисфункцию  слуховой трубы,  из-за нарушения функции мышц открывающих её,

— обтурацию устья слуховой трубы аденоидными вегетациями (разрастаниями), гиперплазированной (увеличеной) трубной миндалиной, рубцовыми изменениями, доброкачественными и злокачественными новообразованиями носоглотки,

— неэффективную терапию острого среднего отита,

— анатомические и физиологические особенности развития слуховой трубы в детском возрасте.

Следует отметить, что одним из предрасполагающих факторов к возникновению ЭСО является  посещение детского дневного учреждения. В возрасте от 2-х до 7-и лет, развитию данной патологии могут предшествовать острая вирусная инфекция, хронический аденоидит, острый катаральный средний отит. У детей от 8-и до 15-и лет развитие экссудативного среднего отита происходит на фоне вазомоторного ринита или хронического риносинусита.

Виды экссудативного среднего отита у детей

   По своей продолжительности ЭСО делят на три формы течения: острая (до 3 недель), подострая (от 3 до 8 недель) и хроническая (более 8 недель).

По характеру изменений, происходящих в  слизистой оболочке среднего уха,  выделяют четыре формы ЭСО: начальная экссудативная, секреторная, продуктивно секреторная, дегенеративно-секреторная (с преобладанием фиброзно-склеротического процесса).

Существует ещё одна классификация ЭСО, в основу которой положены аналогичные принципы (физические параметры содержимого барабанной полости: вязкость, прозрачность, цвет, плотность и длительность патологического процесса). В ней выделяют четыре стадии течения ЭСО: катаральную (до 1 месяца), секреторную (от 1 до 12 месяцев), мукозную (от 12 до 24 месяцев), фиброзную (более 24 месяцев).

Экссудативный средний отит у детей.   

   Экссудативным средним отитом болеют как взрослые, так и маленькие пациенты. Но у ребенка диагностировать экссудативный отит бывает сложнее, чем у взрослых  не только в связи с недостаточно яркой симптоматикой, но и с трудностями, возникающими во время сбора жалоб и анамнеза (маленькие пациенты не предъявляют жалоб).  Жалобы и клиническая картина напрямую зависят от стадии заболевания. Начальная стадия ЭСО характеризуется  скудными жалобами  и клиническими проявлениями.

   В большинстве случаев родители обращаются за оказанием медицинской помощи ребенку лишь тогда, когда заметили у него снижение слуха, то есть ребёнок начинает громко говорить, не сразу откликается на зов, просит увеличить громкость при просмотре детских телепередач,  что уже соответствует продуктивно секреторной форме заболевания.  Именно отсутствие болевого синдрома и приводит к позднему выявлению ЭСО. Но иногда маленькие пациенты способны описать свои ощущения. Взрослые люди   обращаются к врачу с жалобами на ощущение жидкости в ухе («бульканья»), чувство полноты, аутофонию, изменение слуха в зависимости от наклона головы.

Диагностика экссудативного среднего отита у детей

Источник: http://otolar-centre.ru/tematicheskie-stati/752-ekssudativnyj-srednij-otit-u-detej.html

Лечение отита у детей

Детская клиникаЗаболеванияОтит у детей

Отит – это общее определение воспалительных заболеваний уха, которые очень распространены среди детей.

Этиологические факторы (причины) отита у детей тесно связаны с переохлаждением и простудными болезнями. Это заболевание при отсутствии адекватного лечения может грозить потерей слуха у ребенка и поэтому требует немедленной врачебной помощи.

Данная статья написана в информационных целях для того, чтобы помочь всем мамам и папам разобраться в причинах, симптомах и последствиях такого заболевания, как отит у ребенка. Любая информация со страниц Интернета не сможет заменить Вам очной консультации и лечения у детского врача-отоларинголога и носит лишь ознакомительный характер.

Виды отита у детей

Заболевание делится на следующие виды:

  • острый отит у детей наблюдается на пике заболевания и проявляется острыми первичными симптомами;
  • хронический отит в детском возрасте развивается при длительном течении и безуспешном лечении острой формы болезни;
  • аллергический отит у ребенка возникает на фоне длительного воздействия аллергенов на детский организм. В этом случае требуется дополнительная консультация врача-аллерголога-иммунолога;
  • и другие виды.

По характеру отделяемого экссудата (жидкости, с растворенными в ней веществами) ушной отит у детей бывает:

  • гнойный;
  • катаральный;
  • серозный.

Гнойный и серозный типы относятся к проявлениям экссудативного отита детей, сопровождающегося отделением транссудата (отечной жидкости), и его лечение сводится к общим принципам.

По уровню развития процесса различают наружный, средний и внутренний отит. Эти виды отита у детей несколько различаются по симптоматике и по стадийности воспалительного процесса. Также различают односторонний и двусторонний виды отита у ребенка, лечение которых нужно предпринять как можно скорее под контролем квалифицированного врача.

Отит уха ребенка и его лечение

Начальные симптомы заболевания у детей зависят от многих факторов. Одним из них служит возраст ребенка. По свидетельствам врачей, отит у ребенка 2-х лет проходит, по ряду причин, тяжелее, чем отит у ребенка в 3 года. Это связано с тем, что у детей младшего возраста иммунитет не имеет такой степени напряженности, как в старшем возрасте.

Лечение наружного отита

Выделяют ограниченный наружный отит (гнойник кожи фиброзно-хрящевого отдела наружного уха) и диффузный (разлитой) наружный отит.

Первый возникает вследствие внедрения возбудителя, как правило, стафилококка, в волосяной фолликул кожи наружного слухового прохода.

Диффузный ушной отит возникает как осложнение при хроническом гнойном воспалении среднего уха. Основным фактором, вызывающим диффузный отит, является занос гноя в забарабанную полость при гноетечении.

Лечение наружного отита у детей сводится к промыванию наружного слухового прохода, назначению антибиотиков, сульфаниламидных препаратов и др. Лечебные процедуры и препараты может назначить только лечащий врач.

Также лечение наружного отита у детей требует закладывания в пораженное ухо марлевых турунд, смоченных в специальном растворе (об этом расскажет врач). При стихании острого процесса и в более поздней фазе заболевания назначают физиотерапию.

Лечение среднего отита

Острый средний отит развивается в результате проникновения в среднее ухо возбудителей инфекции через слуховую трубу при воспалительных заболеваниях носа и носоглотки.

На первом этапе развивается острый катаральный отит у ребенка: повышается температура, отмечается отек, боли в пораженном ухе, беспокойство и плаксивость.

Лечение среднего отита у детей начинают незамедлительно, сразу после обнаружения первых симптомов и постановки диагноза.

Будьте осторожны, при возникновении среднего отита возрастает вероятность попадания инфекции в полость мозга и дальнейшего развития серозного менингита!

Запись на прием

Источник: https://www.onclinic.ru/detskaya_klinika/zabolevaniya/lechenie_otita_u_detey/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эксперт по автомобилям